Розважальна програма

Розважальна програма

Facebook

Блоги ветеринарии

WSAVA CE 2010

 

Оцінка неврологічної системи

При первинній оцінці неврологічної системи слід визначити, чи є неврологічне захворювання основною проблемою тварини. Конкретно — слід оцінити ходу і поведінку (манеру мислення) пацієнта. Нижче викладені пункти, які найкращим чином описують первинну оцінку неврологічної системи.

Відхилення в ході слід описувати так:

  • Paresis — напівпараліч, слабкість
  • Plegia – параліч (знерухомленість)
  • Quadriplegia – параліч усіх чотирьох кінцівок
  • Paraplegia – параліч будь-яких двох кінцівок
  • Hemiplegia – параліч однієї сторони тіла
  • Hypermetria – перебільшені рухи кінцівками

У разі паралічу слід також відзначити, чи відчуває тварина сильні больові відчуття (відчуває ступні, навіть якщо не може ними ворушити). Це не слід плутати з інтактним відсмикуванням, яке може відбуватися навіть при поперечно розрізаному спинному мозку.

Поведінку тварини слід класифікувати таким чином

  • Настороженість
  • Притуплене сприйняття
  • Ступор — напівнепритомний, відпускає тільки при больових відчуттях
  • Кома — несвідомий і безпробудний

Якщо є неврологічне захворювання, слід зазначити наступні неврологічні особливості з метою надати базу для порівняння, у разі якщо стан пацієнта погіршиться:

  • Розмір і симетричність зіниці
  • Наявність або відсутність реакції зіниці на світло
  • Моргання (так / ні)
  • Лицьова симетрія і посмикування головою
  • Ністагм — сіпання оком
  • Наявність блювотного рефлексу (тільки у тих, що знаходяться в ступорі або комі)
  • Анальний тонус (можна визначити під час замірювання температури)

Оцінка цих неврологічних параметрів дозволяє дати первинну оцінку серйозності неврологічних ушкоджень — повна оцінка неврологічної системи повинна бути проведена, як тільки пацієнт буде стабільний і можна буде чіткіше локалізувати ураження.

Температура

Строго кажучи, це хоч і не система життєдіяльності, але температура тіла повинна бути виміряна на початку обстеження будь-якого пацієнта швидкої допомоги. Рідко можливо поставити диференційований діагноз на основі температури тіла, але серйозним зниженням / підвищенням температури слід зайнятися невідкладно, поки триває обстеження.

Завершення огляду

Тоді як оцінка роботи основних систем життєдіяльності обов’язково повинна бути проведена в першу чергу під час визначення черговості медичної допомоги, дозволивши в разі потреби вжити термінових заходів щодо стабілізації пацієнта, необхідно пам’ятати, що після цього слід завершити повний огляд пацієнта, включаючи пальпацію черевної порожнини, огляд лімфовузлів, покриву, кінцівок, і в разі необхідності провести ректальний аналіз.

Підписка на новині

Шановні відвідувачі нашого сайту! Ви можете підписатися на наші новини через форму підписки! Не упустите цю можливість!

Де ми знаходимося:

loading map...
Click item below to move to